Primero lo primero ¿Debe subscribirse a un plan para medicamentos Medicare?
Si usted ya es asegurado de Medicare, tiene hasta el 15 de mayo para inscribirse en un plan. Si se retrasa, deberá esperar hasta noviembre de 2006 para inscribirse y no podrá recibir ningún beneficio hasta el 1º de enero de 2007. Y lo peor es que está sujeto a una penalización por inscripción tardía que equivale al uno por ciento de la prima nacional mensual promedio que, en este momento es de $32.20. Si su plan empieza en enero de 2007, la penalización mensual sería igual a 32 centavos multiplicados por su retraso de siete meses o $2.24. Va a tener que pagar esa cantidad cada mes además de la prima mensual durante la duración del plan Medicare para medicamentos. Cuando el actuario de CR examinó los planes estándar, determinó que debido a la penalización, solo los ancianos que gastan menos de $750 al año deberían esperar antes de tramitar su inscripción.
SÍ, EN CASO DE QUE: Tenga ingresos bajos. Las personas físicas aseguradas por Medicare con ingresos mensuales menores a $1,077 ($1,444 para parejas) y activos en efectivo de menos de $7,500 ($12,000 para parejas) no pagan prima ni deducible y los copagos son bajos. Las personas físicas con ingresos mensuales menores de $1,197 ($1,604 para parejas) y activos de $11,500 ($23,000 para parejas) pagan primas basadas en una escala fluctuante, deducible de $50 y 15 por ciento del costo de cada receta. Tenga cobertura Medigap. Incluso si su póliza de seguros adicional ya cubre medicamentos, el plan más básico de Medicare es mucho mejor que casi cualquier cosa que pudiera ofrecer Medigap. Sus gastos anuales en medicamentos asciendan a más de $750. Nuestro actuario determinó que muchos de los planes le pueden ayudar a ahorrar. NO, EN CASO DE QUE: Tenga una póliza de cobertura para jubilados que cubra medicamentos. Si su antiguo empleador, sindicato, o asociación de miembros le notifican que el beneficio para medicamentos es al menos igual al de Medicare, no necesita suscribirse a un plan nuevo. Si, en un futuro, su empleador elimina su cobertura de medicamentos, no tiene que pagar penalización por inscripción tardía si se registra en un plan de Medicare en menos de dos meses. |
SÍ, PERO COMPRE UN PLAN "EQUIVALENTE": Si por ahora gasta menos de $750 anuales en medicamentos de venta con receta y si su estado de salud es bueno, es mejor que espere. Incluso si retrasa la compra de la póliza durante tres años, los gastos directos a su cargo con un plan estándar probablemente no cambien. Si quiere asegurarse contra un incremento en sus necesidades de recetas de medicamentos, debe tomar en cuenta un plan de medicamentos Medicare. Sin embargo, en vez del plan estándar elija un plan con primas bajas y un deducible bajo o sin deducible; de esa manera, le darán cierta cobertura de inmediato y si su salud se deteriora, ya tendrá un plan activo. LO VAN A INSCRIBIR AUTOMÁTICAMENTE SI: Usted es beneficiario de una HMO de Medicare. Puede que esta ofrezca ya beneficios de medicamentos que probablemente sean incluso más generosos, contemplando reembolsos gubernativos más elevados, aunque puede que estos no duren para siempre. Otra ventaja: no tiene que elegir un nuevo plan. Obtiene lo que le brinda la HMO. Usted pertenece a Medicare o Medicaid. El gobierno ya debería haberle asignado a un plan; si este no cubre sus medicamentos, usted puede cambiarse a otro plan cada mes si así lo desea. |